61岁的张先生入院1+月前弯腰取物后出现腰部酸胀疼痛，提取重物时疼痛进一步加重，同时伴有左下肢外侧麻木不适，休息后症状可缓解。无双下肢乏力、踩棉花感、间歇性跛行、大小便失禁等症状，2024-03-28本院腰椎CT检查提示：1、L3/4椎间盘膨出。2、L4/5、L5/S1椎间盘突出。3、腰椎骨退行性改变。4、腰椎生理曲度变直。在我医院行相关治疗后症状缓解。3天前患者负重后症状加重，当地诊所予以相关治疗后未见缓解，为求系统治疗遂到我院门诊就诊。门诊遂以“腰椎间盘突出症”收入我科。

患者入康复科行保守治疗：康复治疗予以中频脉冲电治疗兴奋神经肌肉；超短波短波治疗消炎；腰臀部骨骼肌肉疼痛冲击波治疗缓解疼痛；红光治疗促进血液循环；中药熏药治疗通经祛寒湿、缓解疼痛；特大中药封包治疗温阳通经络、缓解疼痛；腰椎间盘突出推拿治疗改善疼痛症状；手指点穴调和气血；中药涂擦治疗舒筋活血，腰部；恒温电热针舒筋通络、通经止痛。患者今上述对症治疗后症状无明显改善。转入我科于2024-05-18行“UBE镜下L4/5椎间盘突出髓核摘除+神经根探查松解+纤维环射频消融术”。手术顺利，术后予预防感染、止痛等对症处理。

查房患者神清，睡眠一般，饮食可，大、小便正常。患者自述腰痛腿麻症状较前明显好转，左下肢放射痛消失，其它未诉特殊不适。查体：左侧直腿抬高(约80°)试验（-），加强试验（-），双侧“4字”试验（-），拾物试验（-）；双跟腱反射正常。双下肢肌力正常。